為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》（國辦發(fā)〔2018〕88號，以下簡稱《意見》），省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于貫徹落實國家基本藥物制度的實施意見》（閩政辦〔2019〕10號）（以下簡稱《實施意見》），現(xiàn)對政策出臺背景和有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

　　一、背景及意義 

　　新一輪深化醫(yī)改啟動以來，國家基本藥物制度作為一項重大民生工程，經(jīng)歷了制度創(chuàng)新、配套政策不斷完善的發(fā)展歷程，對助力深化醫(yī)改、降低藥品價格、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)、緩解“看病貴”問題等發(fā)揮了積極作用。但是，隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和醫(yī)改不斷深化，當(dāng)前基本藥物制度已不能滿足人民日益增長的美好生活需要和健康需求，突出表現(xiàn)在基本藥物不能完全適應(yīng)臨床基本用藥需求、缺乏使用激勵機(jī)制、仿制品種與原研品種質(zhì)量療效存在差距、保障供應(yīng)機(jī)制還不健全等方面。亟需順應(yīng)新時代新形勢新要求，進(jìn)一步完善相關(guān)政策。

　　我省《意見》既貫徹了國家國家文件精神，又結(jié)合了福建實際，體現(xiàn)了地方特點(diǎn)，有利于加強(qiáng)配備使用管理、做好上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接、建立優(yōu)先使用激勵機(jī)制、實施臨床使用監(jiān)測、提高有效供給能力、完善采購配送機(jī)制、加強(qiáng)短缺預(yù)警應(yīng)對、逐步提高實際保障水平、強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管、推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。

　　二、主要內(nèi)容 

　　《意見》從充分認(rèn)識實施基本藥物制度的重要意義、確保國家基本藥物優(yōu)先配備使用、提升我省基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障水平、提升質(zhì)量安全水平和強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)等五大方面提出13項任務(wù)，重點(diǎn)在確保基本藥物配備使用、降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)等方面進(jìn)行了細(xì)化。

　　三、主要特點(diǎn) 

　　我省《意見》主要在以下3個方面進(jìn)行了調(diào)整完善，體現(xiàn)了地方特點(diǎn)：

　　（一）在基本藥物配備方面。更加注重基層與二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥做好銜接，助力分級診療制度建設(shè)，強(qiáng)調(diào)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，規(guī)范上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的品種、劑型、規(guī)格，實現(xiàn)上下聯(lián)動，為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、小病在基層、康復(fù)回社區(qū)提供用藥保障。

　　（二）在降低群眾負(fù)擔(dān)方面。更加注重與醫(yī)保支付報銷政策做好銜接，兼顧公共衛(wèi)生、疾病防治等方面的需要，明確基本藥物目錄內(nèi)的治療性藥品，醫(yī)保部門在調(diào)整醫(yī)保目錄時，按程序?qū)⒎蠗l件的優(yōu)先納入目錄范圍，逐步提高實際保障水平，探索通過醫(yī)保報銷等方式推動基本藥物全額保障，最大程度減輕患者藥費(fèi)支出，增強(qiáng)群眾獲得感。

　　（三） 在促進(jìn)基本藥物優(yōu)先使用方面。一是提高基本藥物認(rèn)知度。要求藥品集中采購平臺和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)應(yīng)對基本藥物進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購、醫(yī)生優(yōu)先使用。二是加強(qiáng)臨床使用監(jiān)測。建立健全國家、省兩級藥品使用監(jiān)測平臺重點(diǎn)監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備品種、使用數(shù)量、采購價格、供應(yīng)配送、處方用藥是否符合診療規(guī)范等信息。三是增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動力。將基本藥物使用情況與基層實施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。

　　四、組織保障 

　　一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各級政府將基本藥物制度實施情況納入政府績效考核工作體系，各相關(guān)部門要細(xì)化政策措施，明確工作要求，加強(qiáng)協(xié)作配合，健全長效工作機(jī)制。二是加強(qiáng)督導(dǎo)評估，建立健全基本藥物制度實施督導(dǎo)評估制度，充分發(fā)揮第三方評估作用，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用，根據(jù)督導(dǎo)評估結(jié)果及時完善基本藥物制度相關(guān)政策。三是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，堅持正確輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)政策解讀，通過電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)新媒體等多種形式，充分宣傳基本藥物制度的目標(biāo)定位、重要意義和政策措施，營造基本藥物制度實施的良好社會氛圍。